婴幼儿常见的睡眠困扰及对策

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宝宝昼夜颠倒,宝宝睡眠短,易惊醒等不仅对宝宝来说不利于生长发育,对与宝妈们来说也睡不好觉,身心疲惫,是什么原因导致的呢?


1.新生儿昼夜不分,睡眠日夜颠倒,睡觉时容易一惊一乍,我们称为惊跳。
这是由于胎儿在子宫内并没有昼夜概念,睡眠模式就是短暂苏醒、间断睡眠模式,出生后大人就需要帮助宝宝建立昼夜概念,这个首先得大人营造好氛围,白天睡觉就不用刻意关灯、拉窗帘、保持安静,并逐渐延长白天时间。通常1-2月能建立好,如果超过4个月,就需要到医院检查一下神经系统了。
由于小宝宝的神经系统发育还不完全,中枢神经细胞兴奋性较高、受刺激容易引起兴奋。因为神经纤维周围的绝缘组织即神经髓鞘还没形成。因此,宝宝在受到声音刺激后,不能像大人那样在大脑皮层集中定位,往往使刺激传递到四肢肌肉的神经纤维上,从而引起胳膊和腿的动作及抖动。宝宝刚出生的宝宝大脑兴奋灶比较活跃,所以会发生惊跳,随着宝宝的神经系统不断健全,这种情况就会好转。若是很频繁或者伴有哭闹需安抚,可适当包裹模拟子宫环境增加安全感。正常情况下,宝宝到了大概3、4个月时这种情况就会渐渐好转直至消失。如果宝宝到了5个月以后还是会经常性的出现四肢惊跳或抖动,就需要到医院检查一下神经系统了。


2.宝宝睡眠时间短,易惊醒、易哭闹,难以入睡,需奶睡、抱睡等
出现易惊醒及哭闹等情况,首先需排除下列因素:
(1)睡眠环境嘈杂、光线强烈、空气不流通;
(2)睡衣不舒服,尿不湿穿戴过紧,包被过多,过热或者过冷;
(3)睡前喂哺过度,消化不良,肠痉挛;
(4)睡前嬉笑过度、激烈活动,过于兴奋;
(5)白天或者睡前受到惊吓;
(6)睡眠哺乳联想,常见母乳喂养小孩,只是有些宝宝翻个身就能睡着,而有些宝宝因为睡眠--哺乳联想而需要不断得吸吮妈妈乳头才能再次入睡;
(7)枕头、睡姿是否合适;
(8)疾病原因,如缺维生素D、蛲虫、湿疹、脑发育异常、感冒或者肠炎等生病了,这个就得到医院检查了。
总而言之,一岁内的宝宝能安抚,能入睡,体重身高增加满意,发育正常,醒时心情愉快,没有经常生病、母亲就不必慌慌张张,那或许只是需要用时间就能解决的问题。我们希望孩子能健康成长,其中包括心理健康,婴幼儿期是安全感建立的重要阶段,愉快的亲子入睡未尝不是一段美好的回忆。


3.不能睡整觉,难断夜奶
关于何时能睡整觉,你可能听说过,四个月,六个月,十个月,一岁等等。你也可能听说过,孩子不能睡整夜是因为你夜间还给他喂奶,或者是因为你没有给他断奶,或者是因为孩子睡前没有吃饱。你也可能被建议过,睡前给孩子吃奶粉而不是母乳,睡前给孩子吃米粉而不是奶,给孩子断奶,或者让孩子哭去吧,断了他想要大人来拍哄、喂奶的念头,他就会睡整夜了。
有统计过,11个月时,只有不到7%的孩子能每晚都睡整夜。‍
实际上婴儿期大脑开始进入飞速发育时期,这让孩子的大脑在夜里也经常兴奋起来,于是醒来的次数变多了。七八个月之后,由于同样的原因,已经会坐会爬的孩子夜里甚至开始满床翻滚着睡。
每个小孩的食量也是个性的体现,有些孩子就是食量大点,所以即使白天规律喂养,晚上也需要1-2次夜奶,这在母乳喂养或6个月内的孩子也是正常,但是如果体重增长过快,或者是白天吃奶少,晚上夜奶很多,或者是频繁要求吸吮,但是吃奶并不多,那么我们进行干预一下,以安抚或者安慰奶嘴逐渐过渡,对于孩子,一切不要操之过急,夜奶也是这样,不要没有商量,突然就从原来5-6次夜奶,狠心地一次都不给,让他哭上几夜,也是能断的,但是我们可以做得更好一点。


4.何种睡姿适合宝宝
建议1岁以内的宝宝应仰卧、俯卧、侧卧三种姿势交替睡,每天不要固定一个姿势。但是使用睡姿的时间比例将因孩子成长时间有所区别,一至三个月的初生儿最好多用仰卧,为孩子翻身采用仰卧之外的不同姿势时,最好守护其旁,以免发生危险。父母要根据孩子的特点和不同的情况,交替选择适合宝宝的睡眠姿势,这样不仅可以使宝宝有优质的睡眠,而且宝宝的容貌也会长得更漂亮、更端正。


5.如何选择合适的宝宝枕头
婴儿会独立坐(生后6~9个月)之前,颈椎还没有形成颈部前屈,是平直的,枕枕头反而会造成气道弯曲,引起呼吸相对不畅。颈部前屈的生理形成时间应该发生于婴儿会坐以后。因此,婴儿在会坐前是没有必要枕枕头的。当婴儿开始独立坐(6~9个月)后,颈椎开始前曲,以保持人体的平衡。随着长大,颈曲相对固定。枕枕头是为了仰卧睡眠时对抗颈曲引起的气道相对不平直的状况。如果会坐后,孩子睡觉不枕枕头,且睡眠时没有呼吸不畅的现象,可遵从孩子的习惯,不用强迫孩子枕枕头;如果呼吸出现“呼噜”声,就应该诱导孩子枕枕头。何时开始枕枕头不是以年龄为标准,应以发育为依据。注意枕头不要太厚。俯卧睡眠则不用考虑此问题。


6.如何睡出漂亮头型
(1)母乳喂养时轮流两边哺乳;
(2)经常换睡姿,侧卧、俯卧、仰卧交替。


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